- Boletim .de .Inscrição -
---------------------------------------------------

Boletim de Inscrição para tornar-se membro de ACEPS
Nome completo:
 
Data de Nascimento:
 
Naturalidade:
  
   
Endereço:   
Codigo Postal:

Cidade:

Tel:

-    TM:

 E-mail:

 
   
Curso:
Local de Trabalho:
Igreja Local:
Nº Contribuinte:

 

 
Estou plenamente de acordo com as Bases de Fé e Estatutos da ACEPS e desejo tornar-me membro:

Efectivo     Amigo


Quota anual:


30 € para membros efectivos e
15 € para estudantes ou amigos

Pagamento possivel por cheque ou através transferência bancária, através de qualquer caixa multibanco:

(NIB: 0035 0685 0000 0265 63098)

Depois de preencher o formulário, por favor copie e envie por E-Mail

Serão aceites como membros Efectivos da Associação todos os profissionais de saúde que:

1. Comprovem a sua licenciatura/bachareiato em Medicina, Medicina Dentária ou Enfermagem,

2. Subscrevam as bases de fé e os objectivos de Associação e

3. Sejam membros em plena comunhão de uma igreja evangélica representada ou reconhecida pela Evangélica Portugûesa.